Я не боюсь!

Bolezni.pro - сайт про болезни, где пациенты делятся своими историями

[редактировать]

Столбняк (тризм)

Столбняк, обычно известный как "тризм", является очень серьезным заболеванием, вызванный бактерией столбняка Clostridium. Бактерии живут в почве, слюне, пыле и навозе. Эти бактерии попадают в организм через загрязненную рану. Они вырабатывают нейротоксин, который заставляет организм развивать тяжелые болезненные мышечные спазмы. Столбняк требует неотложной медицинской помощи, больного госпитализируют. Без немедленного лечения столбняк  может привести к смерти.

Симптомы

Ранние симптомы: болезненные сокращения мышц и  спазмы челюсти. По мере прогрессирования инфекции нейротоксины могут повлиять на другие части тела, включая грудь, шею, спину, мышцы живота и ягодицы. Первые симптомы могут проявиться  в любое время- от нескольких дней до нескольких недель после того, как бактерия попадает в организм через загрязненную рану. Более тяжелые симптомы могут включать участие дыхательной мускулатуры, что может привести к дыхательной недостаточности, которая наиболее часто является причиной смерти.

Лечение

Столбняк не развивается при своевременной иммунизации. Столбняк требует неотложной медицинской помощи, больного следует госпитализировать. Варианты лечения зависит от тяжести симптомов. Если симптомы слабо выражены, инфицированная рана очищается путем санации, чтобы избежать дальнейшего прогрессирования заболевания. Иммуннизация гамма- глобулином должна проводиться в течение 24 часов после появления симптомов. Противостолбнячный  глобулин содержит противоядие, которое нейтрализует токсин столбняка, помогая предотвратить дальнейшее проникновение нейротоксина. При мышечных спазмах применяются общие релаксанты мышц, такие как валиум или ативан. Антибиотики назначаются при подозрении на наличие бактерий, вырабатывающих токсин. При более тяжелых симптомах, которые влияют на способность  дыхания и / или глотания, пациент может быть помещен в блок интенсивной терапии (ОРИТ) на аппарат исскуственного дыхания, пока дыхание не нормализуется . Симптомы в среднем могут длиться 3-4 недели, но полная реабилитация может занять несколько месяцев. После того, как состояние начинает улучшаться, планируется возобновить внутримышечную иммунизацию против столбняка.

Обследование

Анамнез, осмотр. Специального исследования анализа крови или изображения, которое может точно диагностировать состояние, нет.  Дифференциальный диагноз проводиться с такими заболеваниями как менингит, бешенство или ботулизм. Культуры могут быть получены из раны, чтобы определить тип бактерий.